骨关节炎患者教育

支具作为一种治疗方法

很多骨科专家专注于研究膝骨关节炎的具体治疗方案，但是他们可能不完全精通治疗膝骨关节炎的所有选择，因此无法为患者推荐他们研究领域之外的可供治疗的舒适设备。
尼尔·罗斯博士（纽约市矫形外科医师和膝骨关节炎专家）建议膝骨关节炎的患者需要明确要求医生为他们提供关于全方位治疗的信息，包括保守治疗的选择。
事实上，罗斯博士是研究保守治疗方案的积极倡导者，对不适合进行手术的患者或中轻度膝骨关节炎患者他不主张使用侵入性手段治疗。

他深谙的其中一种治疗方式就是支具疗法。使用先进的专业膝关节支具可带来诸多益处：

• 由外科医生定制且安装的先进支具在减轻患者方面疼痛非常有效。支具的关键在于卸载关节所承受的压力。

• 支具疗法是非侵入性且非麻醉的。

• 支具可帮助你维持日常活动。

• 支具可与其他治疗方案相结合帮助患者有效管理骨关节炎症状，增加膝关节稳定性，减轻疼痛和肿胀。

• 支具疗法更具成本效益，且比其他治疗方法如药物治疗，或具侵入性的手术疗法更安全，同时手术疗法会带来额外的安全风险。

• 支具可以通过缓解受伤膝关节承受的压力来防止进一步恶化。

据罗斯博士说，有些患者担心膝关节支具体积大，笨重且不舒服，所以考虑支具疗法时会有些犹豫。但是市场上最先进的支具其新技术特点是轻便，舒适和美观，其中很多可以做调整满足某些患者的特殊需求。
罗斯博士鼓励患者和自己的骨科医师探讨使用支具作为一种治疗方案。有很多可用的不同技术，患者选择时应该务必考虑支具的重量，外形，有效性和舒适性。患者应始终与医师合作确保选择最合适的支具。请看下面的一系列问题，了解骨关节炎患者如何面对他们的医生：

咨询医生的问题：

根据罗斯医生和约瑟夫·海尔曼博士（骨科膝关节和肩关节外科手术医生）的建议，当你与医生谈论膝骨关节炎时，你可以跟他探讨以下问题：

1. 在患病过程中我的骨关节炎是如何发展的？
2. 所有对我来说可行的治疗方案是什么？

你的医生应该提及以下这些选择方案：

• 药物治疗，如布洛芬或萘普生。

• 处方消炎药

• 外用消炎凝胶，如，如二氯苯胺苯乙酸钠

• 止痛薄荷霜剂

• 替代方案如葡萄糖胺软骨素和透明质酸

• 膝关节支具

• 物理疗法

• 对关节处采用热冷疗法

• 重建手术（半月板移植，软骨修复，截骨术）

• 部分膝关节置换（单髁膝关节置换或关节镜辅助金属/塑料面置换）

• 全膝关节置换

3. 根据你的经验这些治疗方案中哪些是你推荐的，哪些是你不推荐的？
4. 关于你不推荐的方案，有哪些原因？
5. 对于我现在的状态，哪种治疗方案是最适合的？
6. 从这些治疗方案中我应该期待什么样的结果？
7. 有哪些我应该知道的新的治疗方案？
8. 我应该做哪些事情缓解骨关节炎的恶化？
9. 在生活方式上我应该做出哪些改变?
10. 我应该改变我的饮食习惯来缓解症状吗？
11. 我应该在天气变化时改变我的日常习惯吗？
12. 你认为我已经准备好可以做哪些运动？
13. 我应该多久进行一次运动？
14. 我可以看哪些专家来帮助我的治疗？
15. 是否能推荐任何关节炎支持团体？
16. 在我选择全膝关节置换术之前我应该考虑哪些问题？

医生问你的问题：

1. 根据疼痛程度1-10，你能描述你的疼痛程度吗？
2. 你是哪里疼痛，这种疼痛如何影响你的活动性？
3. 你现在采取哪些措施来管理你的膝骨关节炎？
4. 你有过敏物吗？
5. 你日常活动水平是怎样的？
6. 你运动养生的方式是什么？
7. 你在娱乐和工作方面的活动目标是什么？
8. 你尝试过哪些治疗方式？有何效果？
9. 你以前是否尝试过膝关节支具？如果有，你有哪些经验？如果没有，你有何保留？
10. 是否在一天中的某个时刻或者一年中的某些时候，你的膝骨关节炎给你带来特别的麻烦？
11. 你是否还有其他情况我应该了解？

赫尔曼博士说管理膝骨关节炎是一个制订决策的过程，你的医生会问你特定情况的问题，确定你的娱乐和/或工作目标，然后构建一个可选择性膝骨关节炎治疗方案治以便在整个治疗过程中适应你的需求。